Como a criança percebe o cirurgião-dentista: um estudo por meio do desenho / How the child perceives the dentist: a study using children's drawing / Cómo percibe el niño al cirujano dental: un estudio a partir del dibujo infantil

O objetivo deste estudo foi verificar, por meio de desenhos, como o cirurgião-dentista e o ambiente odontológico são percebidos por crianças de dois municípios paraibanos de portes populacionais diferentes, bem como o impacto de uma intervenção com práticas de promoção de saúde bucal nesta percepção. A amostra foi constituída por 89 estudantes entre 7 e 12 anos, sendo 40 crianças da zona urbana da cidade de maior porte populacional (Campina Grande, PB) e 49 da zona rural, município de menor porte populacional (Queimadas, PB). A interpretação dos desenhos foi feita por duas examinadoras de forma independente através de um roteiro para interpretação, além da aplicação do coeficiente Kappa, a fim de se verificar o nível de concordância. Obteve-se um valor de Kappa igual a 1. Como análise geral, apesar de não se verificar associação significativa ao nível de 5%, as crianças da zona rural elaboraram maior número de desenhos que transmitiram uma impressão geral negativa em comparação àquelas da zona urbana e, posteriormente às ações de promoção da saúde, não houve uma melhora na percepção da situação odontológica através dos desenhos. O cirurgião-dentista e o ambiente odontológico são vistos de forma negativa pelas crianças de ambas as localidades, em sua grande maioria, não havendo diferenças expressivas entre os dois grupos. Assim, demonstra-se a necessidade de compreensão do verdadeiro aspecto que define a construção dessa imagem, incentivando atendimentos que fortaleçam o vínculo paciente-profissional para desmistificação da imagem negativa do profissional.(AU)

This study aimed to verify, using drawings, how children from two municipalities in the state of Paraíba (PB) of different population sizes perceive the dentist and the dental environment and the impact of an intervention with oral health promotion practices in this perception. The sample consisted of 89 students aged from 7 to 12 years, with 40 children from the urban area of the municipality with the largest population (Campina Grande, PB) and 49 children from the rural area, municipality with a smaller population (Queimadas, PB). The interpretation of the drawings was made by two examiners independently following a script. In addition, the Kappa coefficient was applied to verify the level of agreement, and a Kappa value equal to 1 was found. As a general analysis, despite the lack of a significant association at the 5% level, children in the rural area made more drawings that conveyed a negative overall impression when compared with those in the area urban and the perception of the dental situation shown in the drawings did not improve after the health promotion actions. The dentist and the dental environment are mostly seen in a negative way by the children of both locations, without significant differences between the two groups. Thus, this demonstrates the need to understand the real aspect that defines the construction of this view, encouraging care that strengthens the patient-professional bond to demystify the negative image of the professional.(AU)

El objetivo de este estudio es identificar, a partir de dibujos, cómo el dentista y el ambiente odontológico son vistos por los niños de dos ciudades de diferentes cifras poblacionales del estado de Paraíba (Brasil), además de analizar el impacto de una intervención de promoción a la salud bucal en este contexto. La muestra se constituye por 89 alumnos de entre 7-12 años, de los cuales 40 viven en la zona urbana de la ciudad más poblada (Campina Grande, Paraíba) y 49 niños residen en la zona rural de la ciudad menos poblada (Queimadas, Paraíba). La interpretación de los dibujos fue realizada por dos evaluadoras de forma independiente basándose en un guion. Además, se aplicó el coeficiente Kappa con el objetivo de verificar el nivel de concordancia, lo que resultó un valor igual a 1. Como análisis general, aunque no se ha constatado una asociación significativa al nivel del 5%, los niños de la zona rural transmitieron una perspectiva negativa mayor que los de la zona urbana, y no hubo una mejora en la percepción de la situación odontológica en los dibujos realizados posteriormente a las acciones de promoción a la salud. El dentista y el ambiente odontológico son vistos de forma negativa por la mayoría de los niños de las dos ciudades, y no hay diferencias significativas entre los dos grupos. Por tanto, es necesario comprender el verdadero aspecto que define la construcción de esta imagen, incentivando una atención que fortalezca el vínculo paciente-profesional para que ocurra la desmitificación de la imagen negativa del profesional.(AU)

Medication errors in critical patients during medication reconciliation: analyses and clinical management

Abstract Medication errors (ME) are frequent in the admission of patients to the ICU and can be identified and prevented through medication reconciliation (MR). Our aim was to evaluate the incidence, type and severity of MEs and associated factors, identified during MR in the ICU. This is a prospective, analytical approach, performed in the ICU of a private hospital, where the MRs were evaluated from April to June 2016. The SPSS and Stata programs were used to analyse the data. Logistic regression was performed to determine the factors associated with MEs. MR was performed with 136 patients, of whom 126 (92.6%) used drugs regularly. The incidence of MEs was 16.3% (95% CI 11.5-21.2). The main classes of drugs involved were those acting on the nervous and cardiovascular systems. There were 128 pharmaceutical interventions (acceptance: 71.1%). Regarding severity, 65.5% (n=80) of the errors reached the patient, but there was no harm. The risk factors for MEs identified were: age ≥60 years, number of comorbidities >1 and previous use of drugs ≥9. The incidence of MEs found and the significant association with age, comorbidities and polymedication alert to the need for specific attention to prevent admission errors in the most susceptible patient groups.

Factors associated with instrumental activities of daily living dependence in the elderly: a case-control study / Fatores associados à dependência para atividades instrumentais da vida diária em idosos: estudo caso-controle

Abstract The main goal of the study was to determine the factors associated with dependence to perform instrumental activities of daily living in the elderly. A population-based case-control study was conducted, with 180 elderly people from Passo Fundo-RS, 2014. The cases were represented by 60 individuals aged ≥ 60 years, dependents to perform instrumental activities of daily living residents of the urban area of the city. The controls were represented by 120 individuals, not dependents to perform instrumental activities of daily living, residents of the urban area of the city. Crude and multivariate analysis using Poisson regression were performed to test the association between the outcome and the independent variables, estimating the crude and adjusted odds ratios (OR) and calculating the 95% confidence intervals respectively. All the variables with p ≤ 0.20 were included in the final model. Remained statistically significant after adjusted analysis: being aged 80 years or more (OR = 1.76; CI95%: 1.01-3.08), having studied from 1 to 4 years (OR = 2.36; CI95%: 1.35-4.14), being illiterate (OR = 2.98; CI95%: 1.52-5.84), having Parkinson's disease (OR = 2.44; CI95%: 1.39-4.29) and the presence of cognitive impairment (OR = 1.88; CI95%: 1.30-2.72).

Resumo Esse estudo teve como objetivo determinar os fatores associados à dependência para atividades instrumentais da vida diária em idosos. Realizou-se um estudo caso-controle de base populacional, com 180 idosos de Passo Fundo-RS, 2014. Os casos foram representados por 60 indivíduos com idade ≥ 60 anos, dependentes para as atividades instrumentais de vida diária residentes nos domicílios urbanos do município. Os controles foram representados por 120 idosos, não dependentes para atividades instrumentais de vida diária, residentes nos domicílios urbanos do município. Para testar a associação entre o desfecho e as variáveis independentes, foram realizadas as análises brutas e multivariáveis mediante regressão de Poisson, estimando-se as razões de chance (OR) brutas e ajustadas e calculados os respectivos intervalos de confiança de 95%. Entraram no modelo múltiplo todas as variáveis com p ≤ 0,20. Permaneceram estatisticamente significativos após análise ajustada: estar na faixa etária de 80 anos ou mais (OR = 1,76; IC95%: 1,01-3,08), ter estudado de 1 a 4 anos (OR = 2,36; IC95%: 1,35-4,14), ser analfabeto (OR = 2,98; IC95%: 1,52-5,84), ter diagnóstico de Parkinson (OR = 2,44; IC95%: 1,39-4,29) e apresentar comprometimento cognitivo (OR = 1,88; IC95%: 1,30-2,72).

Relação entre estilo de vida e índice de massa corporal de adolescentes / Relationship between lifestyle and body mass index of adolescents

Esse estudo teve como objetivo avaliar a relação entre o estilo de vida e o índice de massa corporal de adolescentes. Realizou-se uma pesquisa quantitativa, descritiva de correlação, realizado com 160 adolescentes, com idade de 14 a 17 anos de uma escola pública da rede estadual de ensino, situada no município de Araquari, no estado de Santa Catarina. Para avaliar o estilo de vida foi utilizado o Perfil do estilo de vida (PEV), para o índice de massa corporal foi realizada a avaliação antropométrica da estatura e da massa corporal, e posteriormente a divisão da massa corporal pela estatura ao quadrado. Para verificar a relação entre o estilo de vida e o índice de massa corporal aplicou-se a regressão linear simples, assim obteve-se a correlação de Pearson, o coeficiente de determinação simples e ajustado, e o erro padrão da estimativa. O intervalo de confiança foi de 95,00% e o nível de significância de p≤0.050. A amostra apresentou como características: idade média de 14.32±0.58 anos, estatura de 164±0.07 centímetros, massa corporal de 57.13±12.10 quilogramas e índice de massa corporal 21.17±3.91. Apresentou correlação apenas as variáveis: prática de atividade física (r: 0.642; p<0.001) e comportamento preventivo (r:0.676; p<0.001). Pode-se afirmar neste estudo que o estilo de vida está relacionado positivamente com o IMC dos adolescentes por meio de dois componentes que são: a prática de atividade física e o comportamento preventivo.

This study aimed at evaluating the relationship between lifestyle and body mass index of adolescents. A quantitative, descriptive correlation study was developed with 160 adolescents aged between 14 to 17 years old from a public school in the state education network located in the city of Araquari in the state of Santa Catarina. In order to evaluate the lifestyle, the Lifestyle Profile (PEV) was used. Body mass index was calculated using an anthropometric evaluation of stature and body mass, which was performed by the division of body mass by stature squared. In order to verify the relationship between lifestyle and body mass index, simple linear regression was applied, thus obtaining the Pearson correlation, the simple and adjusted coefficient of determination, and the standard error for the estimate. The confidence interval was 95.00% and the significance level of p≤0.050. The sample presented the following characteristics: mean age of 14.32±0.58 years, height of 164±0.07 centimeters, body mass of 57.13±12.10 kg and body mass index 21.17±3.91. Only the following variables were correlated: physical activity (r:0.642; p<0.001) and preventive behavior (r:0.676; p<0.001). It can be concluded from this study that the lifestyle is positively related to the BMI of adolescents through two components, which are: the practice of physical activity and preventive behavior.

Conhecimento e atitude sobre a diatebes tipo 2 em idosos: estudo de base populacional / Knowledge and attitude towards type 2 diabetes among older adults: a population-based study

Resumo Esta pesquisa teve por objetivo verificar os fatores associados entre o conhecimento e a atitude sobre diabetes mellitus tipo 2 em idosos com a doença. Realizou-se um estudo transversal de base populacional com 204 idosos da rede pública de saúde de Passo Fundo, RS. Para a coleta de dados utilizou-se os questionários: sociodemográfico, de conhecimento DKN-A, de atitudes psicológicas do diabetes ATT-19 e o IPAQ para atividade física. Foi utilizada a regressão logística para as variáveis sociodemográficas, de saúde e os indicadores de adiposidade corporal. Foram realizadas análises brutas e ajustadas com um intervalo de confiança de 95%. Os resultados deste estudo identificaram que o bom conhecimento está associado com a idade maior ou igual 70 anos (OR = 0,44; IC95%: 0,18-1,08), ter atitude positiva para o tratamento da diabetes (OR = 10,4 IC95%: 4,20-18,70) e ser ativo fisicamente (OR = 12,7; IC95%: 6,8-30,10). Na associação com a atitude positiva se manteve associada significativamente a idade maior ou igual 70 anos (OR = 0,35; IC95%: 0,15-0,78), ter um bom conhecimento da diabetes (OR = 8,9; IC95%: 4,30-18,9) e ser ativo fisicamente (OR = 10,1; IC95%: 6,34-20,1). Portanto, o bom conhecimento e a atitude positiva estão associados à idade de 70 anos a mais e ser ativo fisicamente.

Abstract The aim of this study was to identify the factors associated with knowledge and attitude towards type 2 diabetes mellitus among older adults with the disease. A cross-sectional population-based study was conducted on 204 older adults from the public healthcare network of Passo Fundo, RS. Sociodemographic data were collected and the DKN-A, ATT-19 and IPAQ were used for the assessment of diabetes knowledge, psychological attitudes towards diabetes and physical activity, respectively. Logistic regression was applied to evaluate the association with sociodemographic and health variables and indicators of body adiposity. Crude and adjusted analyses were performed with a 95% confidence interval. The results showed that good knowledge is associated with age ≥ 70 years (OR = 0.44; 95%CI: 0.18-1.08), having a positive attitude towards diabetes treatment (OR = 8.9; 95%CI: 4.3-18.9), and being physically active (OR = 10.1; 95%CI: 6.34-20.1). In conclusion, good knowledge and a positive attitude towards diabetes are associated with age older than 70 years and being physically active.

Desafios da aprendizagem remota por estudantes universitários no contexto da Covid-19 / Challenges of remote learning by university students in the Covid-19 context / Desafíos del aprendizaje a distancia por parte de estudiantes universitarios ante la pandemia de Covid-19

Objetivo: Relatar as experiências de trabalho remoto e EaD de um grupo do PET-Saúde Interprofissionalidade na pandemia. Método: Trata-se de um relato de experiência das atividades realizadas por um grupo do PET-Saúde, vinculado a Universidade Estadual de Feira de Santana (UEFS) e ao Centro de Atendimento ao Diabético e Hipertenso (CADH), de março a junho de 2020. As atividades presenciais na UEFS e no CADH foram substituídas por atividades remotas e EaD. A metodologia utilizada envolveu a incorporação de ferramentas virtuais em: 1) Seminários e cursos EaD; 2) Estabelecimento de estratégias de inovação para atuação em saúde; 3) Construção de materiais de Educação em Saúde. Resultados: As ferramentas educacionais virtuais permitiram a realização de um trabalho inovador, focado na formação inicial e continuada de alunos, professores e profissionais de saúde. Mudanças no fluxo dos pacientes, produção de cartilha e artigos também foram atividades desenvolvidas. Conclusão: O uso de plataformas virtuais e EaD favoreceram o planejamento de ações, proporcionando ganho de conhecimento individual e coletivo, permitindo alterações no serviço, orientação dos pacientes e produção científica

Objective: To report the experiences of remote work and distance education of a group from PET-Saúde Interprofessionality in the pandemic. Method: This is an experience report of the activities developed by a group from PET-Health, linked to the State University of Feira de Santana (UEFS) and the Diabetic and Hypertensive Care Center (CADH), from March to June of 2020. Face-to-face activities at UEFS and CADH have been replaced by remote and distance learning activities. The methodology used involved the incorporation of virtual tools in: 1) Seminars and distance education courses; 2) Establishment of innovation strategies for health activities; 3) Construction of Health Education materials. Results: The virtual educational tools allowed the realization of an innovative work, focused on the initial and continuous training of students, teachers and health professionals. Changes in the flow of patients, production of booklets and articles were also developed. Conclusion: The use of virtual platforms and distance education favored the planning of actions, providing gain of individual and collective knowledge, allowing changes in the service, guidance of patients and scientific production..

Objetivo: Describir las experiencias de trabajo remoto y AD de un grupo del Programa PETSalud Interprofesional en la pandemia de Covid-19. Método: Este es un reporte de experiencia de las actividades realizadas por un grupo del Program PET-Salud, vinculado a la Universidad Estatal de Feira de Santana (UEFS) y Centro de Servicio a los Diabéticos e Hipertensos (CADH), de marzo a junio de 2020. Las actividades presenciales en UEFS y en el CADH han sido reemplazadas por actividades remotas y AD. La metodología utilizada implicó la incorporación de herramientas virtuales en: 1) seminarios y cursos de AD; 2) Establecimiento de estrategias de innovación para actividades de salud; y 3) Construcción de materiales de educación sanitaria. Resultados: Las herramientas educativas virtuales permitieron la realización de un trabajo innovador, enfocado en la formación inicial y continua de estudiantes, docentes y profesionales de la salud. Además, se desarrollaron cambios en el flujo de pacientes, producción de folletos y artículos. Conclusión: El uso de plataformas virtuales y el AD favorecieran la planificación de acciones, aportando conocimiento individual y colectivo, además de permitir cambios en el servicio, orientación de pacientes y producción científica

Grupo de convivência para idosos: o papel do profissional de educação física e as motivações para adesão à prática de atividade física

RESUMO Este estudo teve por objetivo identificar a percepção de idosos de um grupo de convivência acerca do papel do profissional de educação física e os motivos de adesão à prática de atividade física. Foram feitas entrevistas individuais com 14 idosos que praticam atividade física no grupo por no mínimo dois anos, foram analisados pela modalidade temática, identificou-se que os idosos outorgam ao professor um papel central no grupo, que se estende para além da competência técnica, ao compreendê-lo como: condutor do grupo, conhecedor dos idosos, promotor de saúde, articulador do grupo, educador, comunicador, mediador de conflitos. A relação estabelecida com o profissional de educação física pode influenciar na motivação que permeia a adesão dos idosos a prática de atividade física.

ABSTRACT It aimed to identify the perception of the elderly of a coexistence group about the role of the Physical Education professional and the reasons for adherence to the practice of physical activity. Individual interviews were carried out with 14 elderly people who practiced physical activity in the group for at least two years, were analyzed by the thematic modality, it was identified that the elderly give the teacher a central role in the group, which extends beyond the technical competence, to the understand him as: group leader, knowledgeable of the elderly, health promoter, group articulator, educator, communicator, conflict mediator. The relationship established with the physical education professional can influence the motivation that permeates the adherence of the elderly to the practice of physical activity.

RESUMEN Su objetivo era identificar la percepción de las personas mayores de un grupo de convivencia acerca del papel del profesional de educación física y los motivos de adhesión a la práctica de la actividad física. Los datos, que se analizaron según la modalidad temática, se obtuvieron por medio de entrevistas individuales con 14 personas mayores que practican actividad física en el grupo, por lo menos, desde hace 2 años. Se identificó que al profesional de educación física se le atribuía un papel central en el grupo, que iba más allá de la competencia técnica, lo cual revelaba sus cualidades como líder del grupo, conocedor de las personas mayores, promotor de salud, articulador del grupo, educador, comunicador y mediador de conflictos. La relación establecida con el profesional de educación física puede influir en la motivación que se expande a la adhesión de las personas mayores a la práctica de la actividad física.

Elevação da razão normalizada internacional por interação medicamentosa em paciente crítico de unidade de terapia intensiva: relato de caso / Elevation of the International Normalized Ratio for drug interaction in critically ill intensive care unit patients: report of a clinical case

Relato de caso: o caso relatado apresenta uma paciente com uso de anticoagulantes e antimicrobianos que resultou na elevação dos valores do parâmetro de tempo de protombina e razão normalizada internacional, associados às condições hemodinâmicas. Conclusão: a interação medicamentosa foi identificada por um farmacêutico clínico e comunicada à equipe médica, que alterou a prescrição, observando-se melhora nos exames.

Case report: the case report shows a patient with anticoagulants and antimicrobials that resulted in the elevation of the values of the prothrombin time parameters and INR, associated with hemodynamic conditions. Conclusion: the drug interaction was identified by the clinical pharmacist; the medical team changed the prescription, and an improvement in the exam results was observed.

Factors linked to the practice of physical activity among the elderly in southern brazil / Fatores associados á prática de atividade física entre idosos no sul do brasil / Factores asociados a la actividad física entre ancianos en el sur de brasil

ABSTRACT Introduction The increase in chronic diseases and physical inactivity are major public health problems among elderly populations worldwide. Objective This article aimed to determine the prevalence and factors associated with the practice of physical activity (PA) among elderly people living in urban environment. Methods A cross-population-based study was conducted in 2014, with 196 elderly people aged ≥ 60 years of age living in urban environment in the city of Passo Fundo, in the State of Rio Grande do Sul. Gross and multivariable analyses were conducted using Poisson regression, estimating the ratios of gross and adjusted prevalence and calculating their respective 95% confidence intervals. Results The mean age was 71.3 (± 8.4). The gross prevalence for the practice of PA was 56.1%. After adjusted analysis, only the variable independent in activities of daily living (ADLs) remained significant (95% CI 1.05 to 4.83) (p = 0.037). Conclusions This research showed an association between the practice of PA and independence in ADLs. Level of Evidence II, Economic and decision analysis - Development of economic model or decision.

RESUMO Introdução O aumento das doenças crônicas e da inatividade física são problemas importantes de saúde pública da população idosa do mundo. Objetivo Este artigo objetivou determinar a prevalência e os fatores associados à prática de atividade física (AF) entre idosos domiciliados em ambiente urbano. Métodos Um estudo transversal de base populacional foi realizado em 2014, com 196 idosos com ≥ 60 anos que vivem em ambiente urbano do município de Passo Fundo, RS. Foram realizadas análises bruta e multivariável mediante regressão de Poisson, estimando-se as razões de prevalência bruta e ajustada, calculando-se os respectivos intervalos de confiança de 95%. Resultados A média de idade foi de 71,3 (± 8,4). A prevalência bruta de prática de AF foi de 56,1%. Depois de ajuste da análise, somente a variável independente das atividades da vida diária (AVD) permaneceu significativa (IC de 95% 1,05-4,83) (p = 0,037). Conclusões Esta pesquisa mostrou associação entre a prática de AF e independência nas AVD. Nível de Evidência II, Análises econômicas e de decisão - Desenvolvimento de modelo econômico ou de decisão.

RESUMEN Introducción El aumento de las enfermedades crónicas y la falta de actividad física son los principales problemas de salud pública entre las poblaciones de edad avanzada en todo el mundo. Objetivo Este artículo tiene como objetivo determinar la prevalencia y los factores asociados con la práctica de actividad física (AF) entre ancianos que viven en entornos urbanos. Métodos En 2014, se realizó un estudio basado en poblaciones cruzadas, con 196 personas con ≥ 60 años de edad que viven en entornos urbanos en la ciudad de Passo Fundo en el estado de Rio Grande do Sul. Se realizaron análisis brutos y multivariables mediante la regresión de Poisson, estimando los ratios de prevalencia bruta y ajustada y calculando sus respectivos intervalos de confianza del 95%. Resultados La edad media fue de 71,3 (± 8,4). La prevalencia bruta de la práctica de AF fue 56,1%. Después del ajuste del análisis, sólo la variable independiente en las actividades de la vida diaria (AVD) se mantuvo significativa (IC del 95%: 1,05 a 4,83) (p = 0,037). Conclusiones Este estudio mostró asociación entre la AF y la independencia en las AVD . Nivel de evidencia II, Análisis económico y de decisión - Desarrollo de modelo económico o de decisión.

Physical activity is associated with knowledge and attitudes to diabetes type 2 in elderly / Atividade física está associada com conhecimento e atitude da diabetes tipo 2 em idosos

ABSTRACT The aim this study was examined the association between physical activity, sociodemographic variables, health conditions and disease knowledge and attitudes in older adults with type 2 diabetes (DM2). A questionnaire for the collection of sociodemographic data and health conditions, the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ), Diabetes Knowledge Scale (DKN-A), and Diabetes Attitude Questionnaire (ATT-19) were applied to 204 older adults. The absolute and relative frequencies was obtained and the results were analyzed by the chi-square test for proportions, bivariate analysis and logistic regression (p≤0.05). Significant associations were observed between being physically active and age above 70 years (OR=0.40; 95%CI: 0.22-0.90), having good knowledge of DM2 (OR=12.7; 95%CI: 6.8-30.1), and having a positive attitude towards DM2 self-care (OR=10.1; 95%CI: 6.34-20.1). Physical activity is associated with greater knowledge and a positive attitude towards DM2 self-care.

RESUMO O objetivo deste estudo foi analisar a associação entre atividade física, variáveis sociodemográficas, condições de saúde e conhecimento e atitudes em idosos com diabetes tipo 2 (DM2). Foi aplicado um questionário para coleta de dados sociodemográficos e condições de saúde, o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ), a Escala de Conhecimento sobre Diabetes (DKN-A) e o Questionário de Atitudes sobre Diabetes (ATT-19) para 204 adultos mais velhos. As frequências absolutas e relativas foram obtidas e os resultados foram analisados pelo teste do qui-quadrado para proporções, análise bivariada e regressão logística (p≤0,05). Foram observadas associações significativas entre a atividade física e a idade acima de 70 anos (OR=0,40; IC95%: 0,22-0,90), bons conhecimentos de DM2 (OR=12,7; IC95%: 6,8-30,1) e positivos Atitude em relação ao autocuidado com DM2 (OR=10,1; IC95%: 6,34-20,1). A atividade física está associada a um maior conhecimento e uma atitude positiva em relação ao autocuidado com DM2.

Correlação entre pico de torque isocinético e impulsão vertical em atletas de voleibol feminino / Correlation between peak isokinetic torque and vertical jump in female volleyball athletes

Objetivo: Correlacionar o pico de torque isocinético e a impulsão vertical durante a execução do bloqueio e do ataque de atletas de voleibol feminino. Métodos: Realizou-se um estudo quantitativo, descritivo de correlação, foram avaliadas 11 atletas da equipe adulta de voleibol feminino. O pico de torque foi avaliado no aparelho Biodex system 3, em duas velocidades angulares: 60 o/s e 300 o/s e para avaliação da impulsão vertical foi executado o counter movement jump. Resultados: As atletas apresentaram uma correlação moderada e significativa ao relacionar o pico de torque e a impulsão vertical durante o fundamento de ataque no flexor direito a 60 º/s com r=0.609; p=0.047, extensor esquerdo 300 º/s com r=0.664; p=0.026. Conclusão: Dessa forma o presente estudo apresentou uma moderada correlação entre o pico de torque isocinético e a impulsão vertical durante o fundamento de ataque das atletas de voleibol.

Objective: To correlate the peak isokinetic torque and vertical impulsion during the execution of the blockade and the attack of female volleyball athletes. Methods: A quantitative, descriptive correlation study was carried out. Eleven athletes from the adult female volleyball team were evaluated. The torque peak was evaluated in the Biodex system 3, at two angular velocities: 60 o / s and 300 o / s and for the vertical impulse evaluation the counter movement jump was performed. Results: The athletes had a moderate and significant correlation in relation to the peak torque and the vertical impulse during the right flexor attack at 60 º/s with r=0.609; p=0.047, left extensor 300 º/s with r=0.664; p=0.026. Conclusion: In this way the present study presented a moderate correlation between the peak of isokinetic torque and the vertical impulse during the attack foundation of the volleyball athletes.

Physical activity and cognitive health condition of institutionalized elderly in Passo Fundo-RS, Brazil / Atividade física e condições de saúde cognitiva de idosos institucionalizados de Passo Fundo ­ RS, Brasil

The research aimed at identifying factors related to physical activity and cognitive health in elderly living in long-stay institutions. It is a populational based cross sectional study with 191 individuals aged ≥60 years. It was analyzed sociodemographic variables and the ones related to health. Crude multivariable analysis were run upon Poisson regression, estimating the ratios of gross and adjusted prevalence and calculated the confidence intervals of 95 % at a significance level of p ≤ 0.05. The average age was 79,7 years (±9,8). In the adjusted model, the rate of prevalence of physical activity was 1.94 times higher among elderly people without dementia symptoms. The findings reinforce the need for ongoing incentive to physical activity practice for institutionalized elderly, since the reduction or slowing up the complications resulting from dementia and better understanding of the overall picture of health.

A pesquisa objetivou identificar fatores relacionados à atividade física e à saúde cognitiva em idosos residentes em instituições de longa permanência. Trata-se de um estudo transversal de base populacional com 191 indivíduos com idade ≥60 anos. Foram analisadas as variáveis sociodemográficas e as relacionadas à saúde.A análise multivariada bruta foi realizada na regressão de Poisson, estimando as razões de prevalência bruta e ajustada e calculando os intervalos de confiança de 95% a um nível de significância de p ≤ 0,05. A média de idade foi de 79,7 anos (±9,8). No modelo ajustado, a taxa de prevalência de atividade física foi 1.94 vezes maior entre idosos sem sintomas de demência. Os achados reforçam a necessidade de incentivo contínuo à prática de atividade física para idosos institucionalizados,desde a redução ou diminuição das complicações decorrentes da demência e melhor compreensão do quadro geral da saúde.

Prevalence and factors associated with the performance of prostate cancer screening in the elderly: a population-based study / Prevalência e fatores associados à realização de exames de câncer de próstata em idosos: estudo de base populacional

Abstract Objective: to identify the prevalence and factors associated with preventive examinations for the screening of prostate cancer in the elderly. Methods: a cross-sectional population-based study of 181 men aged ≥60 years who were residents of a small city in the state of Rio Grande do Sul, Brazil, was carried out. The dependent variable was considered to be the performance of preventive prostate cancer tests in the past two years and the independent variables were those related to health and sociodemographic characteristics. To test the association between the outcome and the independent variables, gross and multivariable analysis using Poisson regression was performed, estimating the gross and adjusted prevalence ratios, calculating the confidence intervals of 95%. All variables with p≤0.20 were included in the multiple model. Results: the prevalence of preventive examinations for prostate cancer was 89%. The tests used were the Prostate Specific Antigen (PSA) (85.7%), followed by tests performed in combination: rectal examination and PSA (9.3%), rectal examination, ultrasound and PSA (3.1%), rectal examination and ultrasound (1.3%) and ultrasound and PSA (0.6%). In multivariate analysis, the variables retirement and marital status were the independent factors associated with the carrying out of at least one preventive examination of the prostate. Conclusions: The findings demonstrate that being retired increases the likelihood of carrying out preventive examinations and having a partner, being married or cohabiting increases the likelihood of undergoing tests.AU

Resumo Objetivo: Identificar a prevalência e os fatores associados à realização de exames preventivos para o rastreamento do câncer de próstata em idosos. Métodos: É um estudo transversal de base populacional com 181 homens, com idade ≥60 anos, residentes em um município de pequeno porte do Rio Grande do Sul, Brasil. Considerou-se como variável dependente a realização de exames preventivos de câncer de próstata nos últimos dois anos e independentes, as relacionadas às condições de saúde e características sociodemográficas. Para testar a associação entre o desfecho e as variáveis independentes, foram realizadas as análises brutas e multivariáveis mediante regressão de Poisson, estimando-se as razões de prevalências brutas e ajustadas, calculando os respectivos intervalos de confiança de 95%. Entraram no modelo múltiplo todas as variáveis com p≤0,20. Resultados: A prevalência de realização de exames preventivos para o câncer de próstata foi de 89%. Os exames mais realizados foram o de Prostate Specific Antigen (PSA) (85,7%), seguido pelos exames realizados em conjunto: toque retal e PSA (9,3%), toque retal, ultrassonografia e PSA (3,1%), toque retal e ultrassonografia (1,3%) e ultrassonografia e PSA (0,6%). Na análise multivariada, as variáveis aposentadoria e situação conjugal foram fatores independentes associados à realização de ao menos um exame preventivo da próstata. Conclusões: Os achados demonstram que o fato de ser aposentado aumenta a probabilidade de realizar os exames preventivos, bem como ter companheira, ou seja, ser casado ou amasiado aumenta a probabilidade de realizar exames. AU

Quedas em idosos: reflexões sobre as políticas públicas para o envelhecimento saudável / Falls with the elderly: thoughts on public policies for healthy aging

Este estudo teve por objetivo apresentar as reflexões acerca das políticas públicas relacionada às quedas para que a população idosa possa obter um envelhecimento saudável. Optou-se pelo método de revisão narrativa por entender que são publicações amplas, apropriadas para descrever e discutir o desenvolvimento ou o "estado da arte" de um determinado assunto, sob o ponto de vista teórico ou contextual, não informando as fontes utilizadas, a metodologia para busca de referências, nem os critérios utilizados na avaliação e seleção de trabalhos. Para compor a revisão delimitaram-se os seguintes tópicos: Envelhecimento como fenômeno demográfico; Envelhecimento e os eventos de quedas; Inaugurar um novo tempo de ação e de parcerias, em cooperação entre todos, pois se os problemas são multifacetados, como os eventos de quedas, as soluções também o são. A consolidação de parcerias efetivas com as famílias, a sociedade, os setores governamentais e/ou não governamentais, poderá fortalecer políticas públicas para o envelhecimento saudável. Tal proposição exigirá mudanças essenciais, não apenas no que fazemos, mas em como pensamos e conduzimos o envelhecimento em si, seja na dimensão pessoal e ou coletiva.

This study aimed at presenting the thoughts on public policies related to falls for the elderly population to have a healthy aging. The narrative review method was chosen since it is understood that they are broad publications, appropriate to describe and discuss the development or "state-of-the-art" of a certain subject from a theoretical or contextual point of view, not informing the used sources, the methodology for searching references, nor the criteria used in the evaluation and selection of papers. In order to compose the review, the following topics were defined: Aging as a demographic phenomenon; Aging and fall events; Inauguration of a new time for action and partnerships, in joint cooperation, since if the issues are multifaceted, such as fall events, so are the solutions. The consolidation of effective partnerships with families, society, government and/or non-governmental sectors could strengthen public policies for healthy aging. Such a proposition will require essential changes, not only in what we do, but in the manner we think and deal with aging itself, whether in a personal or collective dimension.

Prevalência e fatores associados às quedas em idosos de Estação-RS: estudo transversal de base populacional / Prevalence and factors associated with falls in elderly from Estação-RS: a cross-sectional population-based study

Resumo Objetivo Este estudo verificou os fatores associados às quedas em idosos de Estação, Rio Grande do Sul. Método Estudo transversal com 418 idosos. No questionário foram contempladas as informações pessoais e familiares: sexo, faixa etária, cor, com quem reside, zona de moradia, estado marital e aposentadoria. Condições de saúde e hábito de vida como: dor crônica, alimenta-se sozinho, banha-se, deita/levanta da cama, sobe/desce escadas, artrite/artrose, dificuldade auditiva, dificuldade visual, hipertensão arterial, reumatismo, osteoporose e isquemia cerebral. A variável dependente foi "ocorrência de quedas nos últimos 12 meses que antecederam a entrevista". Realizada frequência relativa e absoluta para característica da amostra. Testou-se a associação entre o desfecho e as variáveis independentes através do teste qui-quadrado, análises brutas e multivariada mediante regressão de Poisson, estimando-se as razões de prevalência brutas e ajustadas, calculados os respectivos intervalos de confiança de 95% a um p≤0,050. Resultados A prevalência de quedas no ano anterior à pesquisa foi de 63,8%. Após a análise múltipla permaneceram associadas às quedas as variáveis: analfabetismo (RP=1,67), dor crônica (RP=2,34) e isquemia cerebral (RP=2,30). Conclusão A investigação apresentou elevada prevalência de quedas entre os idosos e demonstra que os fatores associados às quedas são modificáveis e evitáveis.

Abstract Objective This study evaluated factors associated with falls in the elderly from Estação, Rio Grande do Sul. Method A cross‑sectional study with 418 elderly. Questionnaires included personal and family information: sex, age, race, who they live with, neighborhood, marital status and retirement. Health and life habit such as chronic pain, self-feeding, self-bathing, and get in/out of bed, up/down stairs, arthritis/arthrosis, hearing impairment, visual impairment, hypertension, rheumatism, osteoporosis and ischemia brain. The dependent variable was "occurrence of falls in the last 12 months preceding the interview." Calculated for relative and absolute frequency for sample characteristic. We tested the association between the outcome and independent variables through the chi‑square test gross and multivariate analyzes using Poisson regression, estimating gross and adjusted prevalence ratios, calculated the confidence intervals of 95% to a p≤0.05. Results The prevalence of falls in the year preceding the survey was 63.8%. After multivariate analysis the following variables remained significantly associated: illiteracy (PR = 1,67), chronic pain (PR = 2,34) and cerebral ischemia (PR = 2,30). Conclusion The research presented a high prevalence of falls among the elderly and shows that the associated factors are modifiable and preventable.

A eficácia da estimulação cortical no desenvolvimento perceptivo motor de adolescentes com síndrome de Down / The efficacy of cortical stimulation in the motor perceptual development of adolescents with Down syndrome

Objetivo: Avaliar a eficácia da estimulação cortical no desenvolvimento perceptivo motor de adolescentes com Síndrome de Down (SD). Métodos: Realizou-se um estudo experimental, com 36 adolescentes com idade compreendida entre 13 a 17 anos de idade, estudantes da Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais, divididos em grupo controle (GA) e grupo experimental (GB). Foram avaliados pelo teste de processamento mental e como procedimento de intervenção utilizou-se o programa de estimulação cortical que foi realizado através de estímulos auditivos por vias de batidas. Resultados: Obteve-se para GBXGA um valor significativo entre os blocos F= 21.08 um p <0.01, portanto o melhor desempenho dos participantes do GB, não foi ao acaso, pois para dirimir qualquer dúvida aplicou-se o teste de Turkey, que revelou para uma variância Q= 0.08 um p<0.01. Conclusão: Dessa forma a presente pesquisa constatou a eficácia que a estimulação cortical proporcionou na melhora significativa no desenvolvimento perceptivo motor dos adolescentes com SD.

Objective: To evaluate the efficacy of cortical stimulation in the motor perceptive development of adolescents with Down syndrome (DS). Methods: An experimental study was carried out with 36 adolescents between the ages of 13 and 17, students of the Association of Parents and Friends of the Exceptional, divided into control group (GA) and experimental group (GB). They were evaluated by the mental processing test and as an intervention procedure the cortical stimulation program was performed through auditory stimuli by beat pathways. Results: A significant value was found for GBXGA between the F= 21.08 and p<0.01 blocks, so the best performance of the participants in GB was not random, since the Turkey test was used to resolve any doubts. Revealed for a variance Q= 0.08 a p <0.01. Conclusion: In this way the present research verified the effectiveness that the cortical stimulation provided in the significant improvement in the motor perceptive development of the adolescents with DS.

Direito à saúde: medicamentos mais solicitados por demandas administrativas e judiciais por uma secretaria estadual de saúde no biênio de 2013 a 2014 / Right to health: The most requested drugs for administrative and legal claims by a state health department in the biennium 2013 2014

Introdução: O uso da via judicial para o fornecimento de medicamentos presentes nas listas oficiais públicas é uma forma legítima de garantir o pleno exercício do direito à assistência individual terapêutica, que integra o direito à saúde na lei brasileira. Objetivo: Descrever o perfil dos processos administrativos e judiciais de solicitação de medicamentos à Secretaria de Saúde do Estado do Ceará, analisando a origem dessa demanda, os 10 princípios ativos mais solicitados em cada ano e suas principais indicações terapêuticas. Métodos: Estudo documental descritivo e retrospectivo de abordagem quantitativa. Foram analisadas as solicitações via processo administrativo e judicial ingressadas na Secretaria de Saúde do Estado do Ceará de janeiro de 2013 a dezembro de 2014. Nesse estudo as variáveis utilizadas foram adaptadas do Manual de Indicadores de Avaliação e Monitoramento das Ações Judiciais de Medicamentos. Para a análise dos dados, utilizou-se o SPSS® versão 15.0. A análise foi descritiva utilizando freqüência simples, média e porcentagem. Resultados: A Secretaria de Saúde do Estado do Ceará, através do CEIMED (Centro de Estudos e Informações Sobre Medicamentos) recebeu em 2013 um total de 1156 processos no total com um aumento de 33,91% no ano de 2014, totalizando 1548 processos. Os princípios ativos mais relevantes de 2013 foram: rituximabe (câncer) e teriparatida (osteoporose); em 2014 rituximabe (câncer) e insulinas (diabetes). Conclusão: O crescente processo de judicialização da saúde tem implicado grandes desafios às esferas municipal, estadual e federal por impactar diretamente nos orçamentos. Nota-se que assistência ao paciente com medicamentos já padronizados ainda necessita de eficácia prática, seja em não faltar nos locais de dispensação, seja em não gerar demanda processual desnecessária. O tratamento para diversos tipos de câncer, osteoporose e diabetes insulino-dependente necessitam de atençãoespecial quanto ao custo-beneficio imposto ao tratamento desses pacientes. (AU)

Introduction: The use of judicial channels for the supply of medicines on public official lists is a legitimate way to guarantee the full exercise of the right to individual therapeutic assistance, which integrates the right to health in Brazilian law. Objective: Describe the profile of administrative and judicial processes about demand of medicines from the Department of Health of Ceará Government, analyzing the origin of the demand, the 10 most requested active ingredients and their main therapeutic indications. Methods: Documental descriptive and retrospective study of quantitative approach. The applications submitted by administrative and judicial process were analyzed by the Department of Health from January/2013 to December/2014. During this study, the variables used were adapted from the Manual de Indicadores de Avaliação e Monitoramento das Ações Judiciais de Medicamentos (free translation: Manual of Evaluation Indicatives and Monitoring of Lawsuits of Medicines). In order to analyze the data it was used the SPSS® version 15.0. The analysis was descriptive using simple frequency, average and percentage. Results: Ceará's Department of Health by means of CEIMED (Study and Information Center about Medicines) received in 2013 1156 processes, and a raise of 33.91% of that in 2014, summing 1548 processes. The most relevant active ingredients in 2013 were: rituximab (cancer) and teriparatide (osteoporosis); in 2014: rituximab (cancer) and insulin (diabetes). Conclusion: the growth processes of judicialization of health has impacted with big challenges to the competences of cities, states and union due to the direct finance impact. It can be seen that the aid to patient with standard medicines still needs practice efficacy, such not missing at exempt places, as not generating unnecessary procedural demands. The treatment for several types of cancer, osteoporosis and insulin-dependent diabetes needs special attention about benefit-cost imposed to the treatment of these patients.

Prevalência e fatores associados aos sintomas sugestivos de demência em idosos / Prevalence and factors associated with symptoms suggestive of dementia in the elderly

Diante do envelhecimento populacional, tornam-se frequentes as doenças crônico-degenerativas, inclusive as demências. Com o objetivo de estimar a prevalência de sintomas sugestivos de demência nos idosos de Passo Fundo (RS) e identificar as intercorrências associadas realizou-se um estudo transversal com 196 idosos da áreaurbana do município em 2014. No questionário aplicado aos idosos ou cuidadores foram contempladas as variáveis sociodemográficas (sexo, idade, cor da pele, situação conjugal, escolaridade, aposentadoria) e as relacionadas à saúde (necessidade de cuidados, prática de atividade física, marcha independente, medicamentos, percepção de saúde autorreferida, dependência para atividades básicas e instrumentais de vida diária e estado cognitivo). Para verificar a associaçãoentre as variáveis categóricas foram aplicados os testes qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher a um nível de significância de 5%. Os resultados demonstraram associação significativa entre a faixa etária, cor da pele, escolaridade, necessidade decuidados, prática de atividade física, dependência para as atividades básicas e instrumentais da vida diária. Medidas preventivas e intervencionistas devem ser estimuladas no intuito de reduzir ou retardar as complicações advindas dos quadros demenciais

Given the aging population, become common chronic degenerative diseases, including dementia. In order to estimate the prevalence of symptoms suggestive of dementia in the elderly of Passo Fundo-RS and identify associated complications there was a cross-sectional study of 196 elderly people in the urban area of the city in 2014. In the questionnaire that the elderly and caregivers were included sociodemographic variables (gender, age, skin color, marital status, education, retirement) and healthrelated (need for care, physical activity, independent walking, medicines, perceptionself-reported health, dependence for basic and instrumental activities of daily living and cognitive status). The relationship between categorical variables were applied the chi-square test of Pearson and Fisher to a 5% significance level. The results showed significant association between age, race, education, need for care, physical activity, dependence for basic and instrumental activities of daily living. Preventive and interventional measures should be encouraged in order to reduce or delay the complications arising from dementia

Transtibial technique versus two incisions in anterior cruciate ligament reconstruction: tunnel positioning, isometricity and functional evaluation / Técnica transtibial versus duas incisões na reconstrução do ligamento cruzado anterior: posicionamento dos túneis, isometricidade e avaliação funcional

OBJECTIVE: To compare the transtibial and two-incision techniques for anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction using a single band. METHODS: A prospective and randomized study was conducted in blocks. Patients underwent ACL reconstruction by means of two techniques: transtibial (group 1: 20 patients) or two incisions (group 2: 20 patients). The radiographic positioning of the tunnel, inclination of the graft, graft isometricity and functional results (IKDC and Lysholm) were evaluated. RESULTS: The positioning of the femoral tunnel on the anteroposterior radiograph, expressed as a mean percentage relative to the medial border of the tibial plateau, was 54.6% in group 1 and 60.8% in group 2 (p < 0.05). The positioning of the femoral tunnel on the lateral radiograph, expressed as a mean percentage relative to the anterior border of Blumensaat's line, was 68.4% in group 1 and 58% in group 2 (p < 0.05). The mean inclination of the graft was 19° in group 1 and 27.2° in group 2 (p < 0.05). The mean graft isometricity was 0.96 mm in group 1 and 1.33 mm in group 2 (p > 0.05). Group 2 had better results from the pivot-shift maneuver (p < 0.05). CONCLUSION: The technique of two incisions allowed positioning of the femoral tunnel that was more lateralized and anteriorized, such that the graft was more inclined and there was a clinically better result from the pivot-shift maneuver. There was no difference in isometricity and no final functional result over the short follow-up time evaluated.

OBJETIVO: Comparar as técnicas transtibial e de duas incisões na reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) com banda única. MÉTODOS: Foi feito um estudo prospectivo e randomizado em bloco. Os pacientes foram submetidos a reconstrução do LCA por meio de duas técnicas: transtibial (grupo 1: 20 pacientes) ou de duas incisões (grupo 2: 20 pacientes). Foram avaliados o posicionamento radiográfico dos túneis, a inclinação do enxerto, a isometricidade do enxerto e os resultados funcionais (IKDC e Lysholm). RESULTADOS: O posicionamento do túnel femoral na radiografia em AP expresso em porcentagem em relação à borda medial do planalto tibial no grupo 1 foi em média de 54,6% e no grupo 2 foi de 60,8% (p < 0,05). O posicionamento do túnel femoral na radiografia em P expresso em porcentagem em relação à borda anterior da linha de Blumensaat no grupo 1 foi em média de 68,4% e no grupo 2 foi de 58% (p < 0,05). A inclinação do enxerto no grupo 1 foi em média de 19 graus e no grupo 2 foi de 27,2 graus (p < 0,05). A isometricidade do enxerto no grupo 1 foi em média de 0,96 mm e no grupo 2 foi de 1,33 mm (p > 0,05). O grupo 2 apresentou melhores resultados pela manobra de Pivot-Shift (p < 0,05). CONCLUSÃO: A técnica de duas incisões permitiu um posicionamento do túnel femoral mais lateralizado e anteriorizado e que o enxerto ficasse mais inclinado e demonstrou clinicamente um melhor resultado pela manobra de Pivot-Shift. Não houve diferença na isometricidade e no resultado funcional final no curto tempo de seguimento avaliado.

A relação entre a auto-eficácia metacognitiva e o golpe ground and pound em atletas de MMA / The relationship between metacognitive self-efficacy and the ground and pound coup in MMA athletes

Objetivo: Relacionar a auto-eficácia metacognitiva com o golpe Ground and Pound de atletas de MMA. Método: Realizou um estudo quantitativo, descritivo, onde participaram deste estudo todos os 10 atletas de MMA do sexo masculino da Senna Academia de Lutas, com média de idade de 19.07±5.93 e peso de 67.05±3.68. Resultados: Foi identificado um índice de correlação de Pearson de r=0.96, evidenciando-se um p<0.001. Conclusão: Pode-se concluir que existe uma ótima correlação da auto-eficácia metacognitiva com a correta execução do golpe Ground and Pound dos atletas de MMA.

Objective: Relate the metacognitive self-efficacy with the coup Ground and Pound MMA athletes. Methods: Conducted a quantitative study, descriptive, which in this study all 10 male MMA athletes Senna Fights Academy, with a mean age of 19.07 ± 5.93 and 67.05 ± 3.68 Weight. Results: One Pearson's correlation coefficient was identified r=0.96, showing a p<0.001. Conclusion: It can be concluded that there is a great correlation between self-efficacy metacognitive with the correct execution of the coup Ground and Pound of MMA athletes.